Инструменты пользователя

Инструменты сайта


4.2.8._pravo_na_oxranu_zdorovja_i_medicinskuju_pomosch_2019

4.2.8. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь

Пример 40 (реализация Стратегии в части права на охрану здоровья)

Таблица 20

Отчет о выполнении раздела плана реализации Стратегии в 2019 году «Право на охрану здоровья»

Содержание мероприятияИсполнителиРезультаты (по информации исполнителей)
Принятие по результатам ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных организациях эффективных мер по недопущению нарушений прав граждан, включая применение главными врачами подведомственных организаций мер дисциплинарного воздействия к медицинским работникам, допустившим выявленные нарушения.
Проведение независимой оценки качества работы медицинских организаций (8.1)
Департамент
здравоохранения
Воронежской
области
Главными врачами по результатам ведомственного контроля в 2019 году привлечены к дисциплинарной ответственности 20 медицинских работников, допустивших нарушения (в том числе к одному заместителю главного врача и восьми заведующим отделениями). Материалы 6 выездных проверок переданы департаментом в Территориальный орган Росздравнадзора по Воронежской области для принятия мер в соответствии со статьёй 19.20 КоАП РФ. Общественным советом по независимой оценке качества работы медицинских организаций подведены итоги независимой оценки.
Информация размещена в сети «Интернет» на официальном сайте департамента здравоохранения
Тиражирование проекта «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в филиалах БУЗ ВО «ВГП №10», БУЗ ВО «ВГП №18», БУЗ ВО «ВГКБ №11», БУЗ ВО «ВГБ №16», БУЗ ВО «Бобровская РБ», БУЗ ВО «Павловская РБ».
На объектах оказания специализированной медицинской помощи:
– начало строительно¬-монтажных работ на 3 объектах;
– проведение проектно–изыскательских работ на 2 объектах;
– ввод в эксплуатацию 5 объектов;
– продолжение строительства 1 объекта.
На объектах оказания первичной медико-санитарной помощи:
– начало строительно-монтажных работ на 3 объектах;
– проведение проектно-изыскательских работ на 1 объекте;
– ввод в эксплуатацию 35 объектов (ФАП и ВА);
– продолжение строительства 1 объекта (8.2)
Департамент
здравоохранения
Воронежской
области
Мероприятие в полном объеме не выполнено:
- внедрение Новой модели медицинской организации мероприятием предполагалось в 6 медицинских организациях, определенных пунктом 8.2 мероприятия, а в информации ДЗ ВО план-график предусматривает 4 медицинские организации, внедряющих указанную модель;
- на объектах специализированной медицинской помощи (далее – СМП) осуществлен ввод в эксплуатацию 1 объекта, а мероприятием предполагалось 5 объектов; начаты СМР на 2 объектах (мероприятием предусматривалось на 3 объектах);
- на объектах оказания первичной медико-санитарной помощи осуществлен ввод в эксплуатацию 9 объектов, а мероприятием предполагалось 35 объектов.
Приказом департамента здравоохранения от 30.04.2019 № 823 создан региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи (далее - РЦ ПМСП) на базе АУЗ ВО «ВОККДЦ» для решения целей и задач по основным направлениям, выбранным для оптимизации организации оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.
4 медицинские организации - 28 структурных подразделений (13 взрослых поликлиник, 10 детских поликлиник, 5 женских консультаций) внедряют «Новую модель медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь». Дополнительно с IV квартала 2019 г. включены в реализацию проекта еще 8 структурных детских подразделений.
На объектах оказания СМП:
1) начаты строительно¬монтажные работы на объектах:
- БУЗ ВО «ВОКОД» (онкохирургический корпус);
- Детский корпус КУЗ ВО ВОПТД им Н.С. Похвисневой;
2) проведены проектно-изыскательские работы на объектах:
- стационар со вспомогательными объектами для БУЗ ВО «Бутурлиновская РБ» (проектирование завершено),
- корпуса по профилям Онкология, Гематология, ЛОР органов БУЗ ВО ВОДКБ № 1 (проектирование завершено),
- Стационар БУЗ ВО «Калачеевская РБ» (проектирование продолжается)
3) введены в эксплуатацию:
- поликлиника БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница» в г. Воронеж
4) продолжилось строительство стационара БУЗ ВО «Каширская РБ».
На объектах оказания первичной медико-санитарной помощи:
1) введено в эксплуатацию здание по адресу: ул. Карла Маркса, д. 36, г. Воронеж для БУЗ ВО «ВГКП № 1»;
2) проведены проектно-изыскательские работы:
- подстанции скорой медицинской помощи в Центральном районе г. Воронежа (проектирование продолжается);
- поликлиника по ул. 20-летия Октября в г. Воронеже
- поликлиника для БУЗ ВО «Новоусманская РБ» в с. Н.Усмань, с. Отрадное.
Введены в эксплуатацию 8 ФАП с использованием модульных конструкций в рамках нацпроекта «Здравоохранение».
Реализация на территории Воронежской области социально значимого федерального проекта по поэтапному внедрению (до 31.12.2019) информационной системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП) (8.3)Департамент
здравоохранения
Воронежской
области
Мероприятие выполнено не в полном объеме: исполнено на 100% только для государственных организаций.
На территории области по состоянию на 25.12.2019 года к ИС МДЛП подключено 35,85% субъектов обращения лекарственных препаратов, в том числе все медицинские и аптечные организации государственной формы собственности.
Внедрение разработанной системы мер по поддержке и развитию инфраструктуры отдыха и оздоровления детей в пределах средств, предусмотренных законом об областном бюджете на 2019 год (8.4)Департамент
образования,
науки и
молодежной
политики
Воронежской
области,
департамент
социальной
защиты
Воронежской
области,
департамент
здравоохранения
Воронежской
области,
управление
физической
культуры и спорта
Воронежской
области,
Воронежский
областной совет
профсоюзов
(по согласованию)
В 4 детских санаториях, подведомственных ДЗ ВО, оздоровлено более 4,0 тысяч детей.
На территории области действуют два спортивных лагеря.
В 2019 году проведена летняя оздоровительная кампания, в рамках которой в детских лагерях всех форм отдыха, в том числе стационарных загородных детских лагерях, пришкольных лагерях оздоровлено 77079 детей (в 2018 – 77063).Эффективность оздоровления составила 95%.
Для устранения нарушений, указанных в предписаниях контрольно-надзорных органов в отношении содержания материально-технической базы детских оздоровительных лагерей, были предусмотрены денежные средства в сумме 24914 тыс. рублей.
В плане совершенствования системы наблюдения за детьми первого года жизни в амбулаторно-поликлинических учреждениях и организации пренатальной и неонатальной диагностики врожденных пороков развития:
– обеспечение 100 % охвата профилактическими осмотрами детей первого года жизни;
– обеспечение охвата пренатальной диагностикой в 1 триместре не менее 90 % беременных;
– обеспечение охвата неонатальной диагностикой не менее 95 % новорожденных (8.5)
Департамент
здравоохранения
100% детей в возрасте до 1 года охвачены профилактическими осмотрами.
Полный скрининг в 1 триместре беременности проведен 12412 женщинам (по итогам 9 мес. 2019 г.), что составило 94,9% от числа взятых на диспансерный учет по беременности в сроке до 14 недель. Выявлено 319 случаев патологии развития плода, прервано по медицинским показаниям 133 беременности с грубыми аномалиями развития плода, несовместимыми с жизнью.
Проведен неонатальный скрининг 18000 новорожденным из 18097 родившихся за 11 месяцев 2019 года, что составило 99,5%.
Выявлено 11 детей с врожденными заболеваниями.
Развитие системы активной пропаганды профилактики заболеваний, здорового образа жизни, занятия физической культурой и спортом (8.6)Департамент
здравоохранения
Воронежской
области,
управление
физической
культуры и спорта
Воронежской
области
В течение 2019 года врачами-специалистами проведены 104 пропагандистско-оздоровительные акции, которыми охвачено 15842 человека (в том числе 14094 человека в районах области).
В ходе акций проконсультировано 6817 человек, из них у 662 впервые выявлены заболевания. В среднем процент впервые выявленных заболеваний составляет 9,7%.
В течение года в области проходили различные мероприятия Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», которые активно пропагандировали здоровый образ жизни, занятия физической культурой и спортом. В целях пропаганды физической культуры и спорта в Воронежской области реализуется проект «Урок с чемпионом». Департамент физической культуры и спорта поддерживает и является одним из организаторов проекта «Зарядка». В Воронеже располагается 3 площадки.
Совершенствование системы обеспечения (в том числе контроля качества) горячим питанием воспитанников дошкольных учреждений и обучающихся в общеобразовательных учреждениях и учреждениях среднего профессионального образования (8.7)Департамент
образования,
науки и
молодежной\ политики
Воронежской
области,
администрации
муниципальных
районов и
городских
округов
Воронежской
области
(по согласованию)
Доля обучающихся, получающих двухразовое горячее питание, составляет по региону 73,9% (в 2017 - 70,8%, в 2018 – 72,6%).
Во всех муниципальных районах (городских округах) приняты постановления (распоряжения), регламентирующие организацию питания обучающихся. Численность получающих дотации (субсидии, субвенции), имеющих льготы по оплате питания, составляет 52205 человек. Осуществляется контроль за качеством блюд горячего питания, работой пищеблоков и соблюдением санитарно-противоэпидемического режима.
В плане развития службы паллиативной и гериатрической медицинской помощи:
– обеспечение охвата эффективным обезболиванием 100 % нуждающихся пациентов;
– открытие на базе государственных медицинских организаций 5 гериатрических кабинетов и организация 20 гериатрических коек (8.8)
Департамент
здравоохранения
Воронежской
области
Обезболивающую терапию наркотическими средствами получили все нуждающиеся.
В области работает 12 кабинетов оказания амбулаторной помощи лицам старше трудоспособного возраста.
Госпитализация лиц старше 60 лет осуществляется 145 гериатрических койках в 8 медицинских организациях области, в том числе в 5 районных больницах.
Организация выполнения мероприятий, предусмотренных Концепцией продовольственной безопасности Воронежской области (8.9)Департамент
предпринимательства
и торговли
Воронежской
области,
департамент
аграрной
политики
Воронежской
области,
управление
ветеринарии
Воронежской
области
По итогам 11 месяцев обеспечено достижение следующих показателей:
- индекс потребительских цен на продовольственные товары – 100,8% при прогнозируемом уровне годовой продовольственной инфляции – 104%;
- обеспеченность торговыми площадями на 1 тыс. жителей: стационарных торговых объектов по продаже продтоваров– 270,9 кв.м при утвержденном нормативе 198 кв.м; павильонами и киосками – 1,5 на 10 тыс. человек при нормативе – 1,0;
- объем реализации пищевых продуктов организациями торговли и общественного питания 100,7% к объему прошлого года.
В рамках мероприятия «Повышение качества и безопасности пищевых продуктов» в 1 полугодии проведены лабораторные исследования 7 образцов колбасной продукции. Нарушения требований технических регламентов были устранены предприятиями, изготавливающими мясосодержащую продукцию.
Во 2 полугодии проведены лабораторные исследования 7 образцов сливочного масла воронежских производителей. По результатам испытаний соответствующими нормативным требованиям признаны 6 образцов.
Разработка и правовое закрепление маршрутизации подростков с момента выявления отклонения от нормального поведения (предположительно под воздействием психоактивных веществ (ПАВ)) до его сопровождения с согласия родителей в наркологические учреждения, имеющие в своей структуре детские отделения, укомплектованные специалистами-наркологами и детскими психологами, куда также могли бы самостоятельно обращаться родители подростка, у которого обнаружены признаки воздействия (8.10) наркотикаДепартамент
здравоохранения
Воронежской
области
ДЗ ВО считает «нецелесообразным создание детских специализированных отделений, укомплектованных специалистами-наркологами и детскими психологами, куда бы могли бы самостоятельно обращаться родители подростка, у которого обнаружены признаки воздействия наркотика».
Реализация мер по реабилитации несовершеннолетних потребителей наркотических и психотропных веществ без назначения врача на базе КОУ ВО «Семилукский центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи» в пределах средств, предусмотренных законом об областном бюджете на 2019 год (8.11)Департамент
образования,
науки и
молодежной
политики
Воронежской
области,
департамент
здравоохранения
Воронежской
области
В 2019 году в КОУ ВО «Семилукский центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи» (далее – Центр) проведен ряд мероприятий по профилактике употребления психоактивных веществ:
- социально-психологическое тестирование воспитанников на раннее выявление незаконного (немедицинского) потребления наркотических средств и психотропных веществ;
- диагностика на употребление ПАВ;
- посещение по месту жительства подростков из семей, находящихся в социально опасном положении;
- реализованы коррекционно-развивающие программы и др.
В Центре работают волонтерские отряды благотворительных фондов «Благо», «Милосердие», спортивного клуба «Стая».
Воспитанники Центра получают медикаментозное лечение, направленное на оптимизацию метаболических процессов головного мозга, коррекцию эмоциональных расстройств, нарушений поведения, когнитивных нарушений, а также массаж, ЛФК, физиолечение, фитотерапию, оксигенотерапию.
Медицинскими организациями проводится работа по выявлению несовершеннолетних потребителей наркотических и психотропных веществ без назначения врача и при наличии показаний осуществляется оформление медицинских документов, необходимых для направления в Центр. Проведена диспансеризация всех воспитанников Центра.

Пример 41 (информация гарнизонного госпиталя)

Таблица 21

Количество больных из числа военнослужащих срочной службы, поступивших в госпиталь «416 ВГ» / в т.ч. из Острогожского учебного центра

20192018201720162015
Количество заболевших:
-пневмонией
294/76669/104312/68442/108563/?
-ОРВИ509/762/96959/80983/146-
-гепатит-1/09/00/0-
-травмы-59/6
Количество летальных случаев00
досрочно уволенных по состоянию здоровья-43/16

Пример 42 (нарушения при диспансеризации)

Гражданин К. обратился к Уполномоченному с информацией о нарушении антикоррупционного законодательства в БУЗ ВО «Каширская РБ». Уполномоченный направил материал обращения в прокуратуру области в целях проведения проверки в соответствии с компетенцией. Прокуратура по результатам проведенной проверки проинформировала Уполномоченного о том, что вопросы фальсификации работниками учреждения результатов диспансеризации неоднократно являлись предметом прокурорских проверок и обращений в суд о взыскании с учреждения необоснованно полученных денежных средств на диспансеризацию граждан.

Факты представления учреждением в страховые организации недостоверных сведений об амбулаторных посещениях отражены в представлении прокуратуры области от 22.02.2019 года, внесенном в адрес первого заместителя председателя правительства области, которое рассмотрено и удовлетворено. ОМВД России по Каширскому району проводится процессуальная проверка по сообщению о противоправных действиях медицинского работника учреждения при проведении диспансеризации.

Пример 43 (проблемы оказания медицинской помощи в УИС)

Уполномоченному поступила жалоба об отказе в медицинской помощи К., находящемуся в ФКУ СИЗО-1 г. Воронежа. В целях объективного рассмотрения жалобы были организованы выезд уполномоченного совместно с представителем прокуратуры области и встреча с подследственным К.

В результате установлено, что К. при поступлении в ФКУ СИЗО-1 г. Воронежа был осмотрен комиссией врачей медицинской части. При осмотре жалоб на состояние здоровья не предъявлял. При личной встрече произвел впечатление очень нездорового человека. Врачам медсанчасти СИЗО-1 не доверяет, в связи с чем от осмотров отказывается, требует назначения лекарственных препаратов, не показанных при имеющемся диагнозе заболевания.

В целях установления диагноза заболевания, уточнения состояния здоровья К. Уполномоченный направил ходатайство начальнику УФСИН об организации медицинского обследования К. на базе ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России. По результатам обследования, при установлении уточненного диагноза К. будет назначена соответствующая терапия.

Пример 44 (проблемы обеспечения инвалида ТСР)

Инвалид 2 группы С. обратилась к Уполномоченному по вопросу не выделения ей инвалидного кресла, специально оборудованного под левую руку в соответствии с ИПРА.
Уполномоченным в адрес управляющего ГУ ВРО ФСС РФ было направлено ходатайство о скорейшем обеспечении С. требуемым креслом. Ходатайство было удовлетворено и заявительница С. была обеспечена соответствующим ТСР.

К разделам

/home/www/wiki.ombudsman-vrn.ru/data/pages/4.2.8._pravo_na_oxranu_zdorovja_i_medicinskuju_pomosch_2019.txt · Последние изменения: 2020/05/22 15:22 — inga